我国龋齿流行现状
近年来我国学生龋病防治成绩斐然,但学校口腔保健水平依然很低,进一步改进的潜力很大。问题集中在3个方面:(1)龋患依然普遍。低年龄小学生dmf率(乳龋失补率)大多高于50%;DMF率(恒龋失补率)随年龄增长而上升,中学群体大多超过20%。(2)乳、恒牙的龋失补构成比都表现为龋补率较低,而龋失率很高。(3)乡村小学生dmf率、DMF率和乳龋均都超过城市,成为我国学生龋病防治工作的突出薄弱环节。
2015年9月,调查结果显示,北京市5岁儿童乳牙患龋齿率63%,牙酸洗线半数学生有牙石和牙龈炎。而成人口腔健康也不容乐观,98%以上的有牙结石,牙周健康率还不足一成。
(“龋补”靠对患牙充填实现,是减少“龋失”的关键。)
口腔疾病对口腔健康的影响
1、口腔疾病造成的牙疼或失牙,造成咀嚼食物功能受影响。
2、口腔疾病引起疼痛,造成偏侧咀嚼习惯,久之便造成面部发育不对称。
3、乳牙早失致使相邻牙向缺隙处移位,造成咬合关系紊乱,牙酸洗线形成恒牙错牙;乳牙龋病如不及时治疗,还可引起恒牙发育不良。
4、牙列缺失导致失去咀嚼功能的正常生理刺激,颌骨的正常发育受影响,可造成颌面部轻重不等的畸形。
5、不良口腔卫生状况和疾病可以造成口腔异味。
6、口腔癌可直接威胁人的生命,是世界上6种最常见的癌症之一。口腔癌术后常可造成面容严重损毁。
7、口腔是一个有机的整体,牙酸洗线一种口腔疾病治疗不及时或不得当,往往可以继发其他口腔疾病。
口腔疾病对全身健康的影响
口腔疾病会对全身健康造成威胁,导致和加剧许多全身性疾病。
1、心脏疾病
口腔疾病的致病菌及其产生的毒素可侵入血液,加重或引起亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。大量研究证实牙周炎是冠心病急性发作的一个独立的危险因素,与急性发作或总的死亡率均有显著相关。
2、呼吸道疾病
口腔疾病与因各种原因导致的吸入性肺炎相关性较强。据有关资料统计,肺炎80%的诱因是吸入口腔、咽部含有细菌的分泌物,而这些分泌物大多是来自口腔。
3、糖尿病
大量研究显示出糖尿病与牙周病发病存在共同危险因素,且互为高危因素。研究表明,糖尿病患者常常并发不同程度的口腔病变,在糖尿病人群中,牙周病的发病率高,病变损害严重且进展更迅速。同时,伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。
4、胃肠道疾病
消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起,而口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌,药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌,而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除,成为细菌库。
5、脑血管疾病
牙周病与颈动脉斑块增厚之间存在相关性,颈动脉斑块增厚是动脉粥样硬化的一个测定指标,这表明两种疾病之间的相关性机制实际上是一种对动脉粥样硬化的影响。牙周炎作为脑卒中的危险因子大于吸烟,而且独立于其他已知的危险因子。有报道表明,25%的脑卒中患者有口腔感染,而对照组中只有2.5%。
6、对孕产妇及胎儿影响
如今的研究已证明,牙周疾病是导致低体重婴儿出生的危险因素之一。重症牙周炎的孕妇早产和生出低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍,大于吸烟、饮酒对低出生体重儿的影响。
7、影响生长发育
咀嚼功能降低,造成偏食和食欲不振等,导致胃肠消化吸收减弱,机体营养不良,生长发育受到影响。
最让你意想不到的毁牙习惯
即使每天认真刷牙、饭后仔细漱口,牙齿也可能被一些不起眼的习惯损伤。英国《每日邮报》载文,邀请多位牙科专家盘点出“最让你意想不到的毁牙习惯”,看看你是否中招。
1、茶水太热
由于温度急速变化,冷天喝热茶等热饮取暖时,牙酸洗线容易导致牙齿表面产生肉眼可见的细小裂缝。裂纹一旦变深,必然伤及牙质,导致牙齿过敏,严重时会损害牙髓或牙神经,引起感染或脓肿。
2、说话多
经常说话容易导致下巴磨损和撕裂,甚至会造成颞下颌关节炎,损害牙齿健康。
3、刷牙时使劲漱口
吃饭时产生的酸和糖会暂时削弱牙釉质的保护作用。饭后立即刷牙更容易破坏牙釉质。建议饭后至少等半个小时再刷牙,同时要避免使劲漱口,以免削弱含氟牙膏对牙齿的保护功效。
4、运动过量
长时间运动容易导致唾液减少,唾液碱性升高,导致牙菌斑的细菌激素增多,增加牙病危险。
5、游泳时张着嘴
游泳池中的氯可能会导致牙齿侵蚀,牙齿表面硬组织损失,使牙齿变色和敏感。游完泳,最好刷个牙或者漱漱口。
6、补牙后坐飞机
补牙后坐飞机可能会导致牙痛。原因是高度变化会导致牙齿填充材料中产生微小的气囊,由于气压变化的缘故引起牙痛。通常牙痛会在飞机着陆后几小时消失。如果疼痛依然存在,应看牙医。登山或滑雪时也可能会出现同样的情况。
7、牙齿当成剪刀用
用牙齿取代剪刀咬线头、撕开包装或者啃指甲等,都非常容易伤及门牙。
8、含着药片
为了达到镇痛效果,很多人会将阿司匹林碾碎或者直接咬在疼痛的牙齿上。然而,这种镇痛法容易烧坏口腔敏感的软组织。建议吞服阿司匹林,也能缓解牙痛。
9、怀孕时不注意口腔卫生
服用孕酮等避孕药或怀孕都会导致雌激素水平升高,使牙龈组织对牙菌斑等局部刺激物反应增强,导致或加重牙龈炎,容易发生牙出血。养成良好的口腔卫生习惯,可使口腔炎症最小化。
10、服抗组胺药
抗组胺药物可能会影响舌头和口腔等部位,进而影响唾液分泌,导致口干。经常口干会导致牙龈萎缩及牙周病,增加感染几率,严重时会导致牙齿松动甚至脱落。咀嚼无糖口香糖和多喝水有助于促进唾液分泌。
如何预防龋齿
1、早晚刷牙,饭后漱口。
刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣,饭后漱口也可去除口腔内的食物残渣,保持口腔清洁。
2、局部用氟预防龋齿。
氟是人体健康所必需的一种微量元素,摄入适量氟可以减少牙齿被酸溶解和促进牙齿再矿化、抑制口腔微生物生长,预防龋齿的发生。氟化物防龋措施适宜在低氟地区、适氟地区以及在龋齿高发地区的高危人群中应用。(注意:使用含氟牙膏要注意用量。学龄前儿童使用含氟牙膏刷牙每次用量为豌豆粒大小,应当在家长或老师的监督指导下应用,以防误吞。不要给孩子使用成人牙膏。)
3、窝沟封闭预防窝沟龋。
窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。窝沟封闭技术无痛、无创伤、安全简便。窝沟封闭的最佳时机是儿童牙冠完全萌出,龋齿尚未发生的时候,一般第一恒磨牙在6-9岁,第二恒磨牙在11-13岁。窝沟封闭后还应当好好刷牙,如果发现封闭剂脱落应当重新封闭。
保护牙齿要持之以恒
牙齿保健是慢功、细活,其日常护理非常重要。所以,牙齿医疗专家提醒人们,要多掌握一些牙齿日常护理的知识和技巧,只有持之以恒地爱牙、护牙,才能长期“享用”它们。
1、每天必做的保养功课,有效刷牙。
实行“三三制”:每天刷牙3次,每次刷3分钟或更长的时间。且要注意将刷毛与牙面成45度角,转动刷头,尽最大的可能每一颗牙齿都刷到,让牙刷在上下牙列面间来回移动,以清除深处的残垢。不要横着刷牙,也不要非常用力。
2、选择适合自己的牙刷、牙膏。
牙刷:只有选用符合口腔卫生要求的保健牙刷,才能起到洁牙的效果,并且不损伤牙齿及牙周组织。保健牙刷的特点是:刷头小,在口腔中转动灵活;刷毛排列合理,便于清洁牙齿,刷牙后牙刷本身也容易清洗;刷毛细而有弹性;刷毛的顶端呈圆形,不易损伤牙齿和牙龈。电动牙刷也是不错的选择,其高速旋转产生的轻微振动,不仅能促进口腔的血液循环,对牙龈组织也有按摩效果。
牙膏:为了预防蛀牙,可以选择具有修复功能的防蛀牙膏,配方中含有能够直接作用于牙齿表面的游离氟成分,牙齿发生裂纹的地方特别容易吸收游离氟,因此游离氟能起到定向修复的作用,有效修补破损的牙釉质,从而防止细菌的入侵。
3、多吃“爱牙食品”。
高纤维食品,比如蔬菜、粗粮、水果等对牙齿都很有利;还有含钙较高的肉、蛋、牛奶都应多食用;避免食入过多的甜食。特别是在婴幼儿时期就应注意饮食的选择,家长应给孩子多吃能促进牙齿咀嚼的蔬菜,如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海带等,牙酸洗线有利于促进下颌的发达和牙齿的整齐。
4、洗牙不能少。